工業(yè)酒精含有甲醇,而甲醇別名木醇或木酒精,為無色透明的液體,高揮發(fā)性,易燃。急性中毒主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害、眼部損害和代謝性酸中毒。絕大多數(shù)病例系誤服摻有甲醇的酒類所致,少數(shù)系經(jīng)呼吸道吸入和經(jīng)皮吸收中毒。人口服中毒最低劑量約為o.lg/Kg,經(jīng)口攝入O.3~1.g可致死。 診斷要點 1.臨床表現(xiàn) ?。?)潛伏期一般為2~24小時,少數(shù)長達(dá)2~3天??诜兗状贾卸咀疃?0分鐘出現(xiàn)癥狀。同時攝入乙醇可使?jié)摲谘娱L?! 。?)中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害有頭痛、眩暈、乏力、嗜睡和意識混濁等。重者出現(xiàn)昏迷和癲病樣抽搐。少數(shù)患者可出現(xiàn)精神癥狀、錐體外系受損表現(xiàn)?! 。?)眼部損害眼前出現(xiàn)黑影、飛雪感、閃光感、視物模糊、眼球疼痛、羞明、幻視等。重者視力急劇下降,甚至失明。眼科檢查多數(shù)患者瞳孔擴(kuò)大、少數(shù)縮小,眼底早期可見視乳頭充血和視網(wǎng)膜水腫,視神經(jīng)損害嚴(yán)重者l~2個月后可出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮。視野呈中心或旁中心暗點改變?! 。?)代謝性酸中毒輕者無癥狀,重者出現(xiàn)呼吸困難、Kussffiaul呼吸等?! 。?)消化系統(tǒng)損害口服中毒者惡心、嘔吐和上腹部疼痛等較多見,并發(fā)急性胰腺炎的比例較高,嚴(yán)重病例有肝臟損害?! 。?)呼吸系統(tǒng)損害吸入中毒者有眼和上呼吸道粘膜刺激癥狀?! 。?)其他少數(shù)患者可伴有心臟和腎臟損害。
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